精神分裂症的危害很大，很多人对之谈之色变，很多人对精神分裂症的症状并不是太清楚，或者臆想有成份很大。南京医院医生指出，其实精神分裂症容易与一些疾病相混淆，比较常见的有神经衰弱、强迫症等。
有一些精神分裂症病人，早期可出现无力、迟钝、结束工作困难、注意力不集中等类似神经衰弱症状。但神经衰弱病人的自知力是完整的，病人完全了解自己病情变化和处境;有时还对自己的病情作出过重的估价，情感反应强烈，积极要求治疗。
早期精神分裂症病人有时虽可有自知力，但不完整，没有相应的情感反应和迫切治疗的要求。若仔细追溯病史，详细了解病情，精神分裂症则可发现这些病人有兴趣减少、情感迟钝、行为孤僻或思维离奇等阴性症状。
也有一部分此病的患者以强迫状态为主，此时需要与强迫性神经症鉴别。精神分裂症强迫状态具有内容离奇、荒谬和不可理解的特点，自知力一般不完整，病人摆脱强迫状态的愿望不强烈，为强迫症状纠缠的痛苦体验也不深刻，这些都与强迫性神经症不同。随着病程的进展，情感反应日趋平淡，并精神分裂症在强迫性症状的背景上，逐渐出现精神分裂症的特征性症状。