精神分裂症的治疗目前以药物治疗为主要手段,药物治疗安全有效,可获得,使用方便,患者对治疗依从性高。根据急性期还是慢性期、以阳性症状为主还是以阴性症状为主选用有针对性的药物,原则上以少量开始逐渐递增,至好转时则逐渐减少,以少量药维持治疗。病人服药不合作时可短期应用肌注或静脉注射,待合作后改口服。于恢复期及预防期可以口服少量上述抗精神病药物,或口服或肌肉注射长效药物。
治疗目标急性期治疗目标:
①主要症状,争取临床缓解;
②预防自杀和冲动行为的发生;
③将药物不良反应降到低,防止严重不良反应的发生;
④为恢复社会功能、回归社会作准备。
巩固稳定期治疗目标:
①防止症状复燃;
②控制精神分裂症后抑郁或强迫症状;
③预防自杀;
④控制和预防长期药物不良反应;
⑤促进回归社会。
预防复发的维持期治疗目标:
①预防病情复发和恶化;
②提高患者对治疗的依从性;
③恢复社会功能;
④增强应对躯体疾病、心理应激的能力。